Symbrachydactyly是什么?
短指并指(symbrachydactyly)—词来源于希腊语,意思为短的并连指。一般为散发,也可以是Poland综合征的表现之一。多为单侧发病,临床表现从手指完全缺如到轻度发育不良的短小手指。如果手指发育尚好,则需要处理手指并指。手术技术包括掌骨头间横韧带切断,以增加手指活动度并使手指看起来更长,但重建的指蹼水平不要太靠近端,位于掌骨头之间,这样会产生一个狭窄的“V”形指蹼间隙。
要点:并指
1、并指可为只累及软组织(单纯性)或包括骨性连接(复合性)。
2、非典型性并指称为复杂性并指,包括各种存在复杂的软组织异常或骨性异常的类型。许多非典型性并指与各种综合征并发。
3、不影响功能的轻度不完全并指,可不考虑治疗。严重的单纯并指需通过分离和指蹼重建来改善功能和外形。
4、长度差异较大的边缘手指(拇、示指和环、小指并指)应该在出生后数月内完成手指分离,以避免引起较长手指的屈曲挛缩和旋转畸形。
5、长度相对一致的手指并连对继发畸形的作用不大,手指的分离可推延到年龄稍大,手的体积也发育稍大的儿童期进行,以便能更好的耐受手术。
6、每次外科手术应只在手指的一侧进行,以免损伤皮瓣和手指的血液循环。
7、指蹼重建不可采用皮片移植,应用皮瓣可避免手指间的挛缩。
8、复合性并指的治疗更具有挑战性,特别是骨性融合的程度很重的类型。
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