心壁是一个肌体器官,有较强的收缩能力。心壁由心内膜、心肌层和心外膜三层组成。心内膜(Endocardium)是心壁最内的一层结构,表面为单层鳞状上皮(内皮)被覆。心内膜表面极为光滑,有利于血液流动。心内膜下层含有少量血管、结缔组织和心脏传导系统的末梢支浦肯野纤维。心内膜在房室口和动脉口处突入心腔折叠成房室瓣和半月瓣。当瓣膜发炎时,其中结缔组织常常增生致使瓣膜变形,造成瓣膜病变。

心肌层(Myocardium)是心壁最厚的一层,主要由多层排列的心肌细胞又称心肌纤维所组成,心室肌比心房肌厚,两者是不连续的。心肌之间有少量结缔组织,内有神经、血管等。

心外膜(Epicardium)为心脏最外面的一层,即心包的脏层,由单层鳞状上皮(间皮)及其下方的结缔组织和脂肪细胞所组成。冠状血管行于心外膜内。

心包包绕心脏外面,由紧贴心脏表面的脏层(心外膜)与外面的纤维层在大血管处相连,形成一个密闭的心包腔,腔内含有少量液体,起润滑作用,有利于心脏的搏动。

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