脊髓灰质炎(Poliomyelitis)俗称小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒(Poliomyelitis Virus, PV)引起的传染病。脊髓灰质炎在任意年龄都可以发病,但主要的得病群体是3岁以下的儿童,所占比例超过50%。

脊髓灰质炎是一种古老的疾病,早在公元前3700年医书上就有此病的记载。20世纪初期,在世界各地大多数呈零星发病状态,很少见大范围的流行。二次世界大战后,欧美国家常有此病流行。20世纪50年代末出现疫苗以后,脊髓灰质炎才逐渐得到控制。1955年,Jonas Salk研制成功注射用脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV),标志着人类战胜脊髓灰质炎的开始。1961年,Albert Sabin研制的口服脊髓灰质炎灭活疫苗(OPV)问世,给免疫工作带来极大的便利。

脊髓灰质炎典型的临床经过依次为潜伏期、前驱期、瘫痪前期、瘫痪期、恢复期和残留麻痹六个阶段。潜伏期一般为5-14天;前驱期有1-3天的低热及咽痛、咳嗽、腹泻等症状;瘫痪前期病毒已侵犯神经系统,由于病损广泛而轻微,患者表现不安、嗜睡、多汗、脑膜刺激症、肌肉疼痛、皮肤感觉过敏,维持时间较短;瘫痪期多发生在病程2-7天,发热及肌肉疼痛达到高峰时突发急性弛缓性麻痹(AFP),热退后瘫痪停止进展;恢复期1-2年,仍不恢复视为残留麻痹。

脊髓灰质炎后综合征(Post-Polio Syndrome, PPS)是在脊髓灰质炎急性疾病(脊髓灰质炎)几十年后仍旧影响脊髓灰质炎幸存者的一种新情况。疼痛、疲劳和虚弱是主要症状。在某些病例中,还可能会发生脊髓灰质炎后肌萎缩,与进行性肌萎缩症相似。不过在大多数病例中,新出现的症状并非是由于远隔的脊髓灰质炎的重新复发,而是由于附加发生的第二种情况,例如糖尿病、椎间盘脱出或关节变性疾病。

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