谁是意大利首批成功切除脑肿瘤的外科医生之一?
十九世纪麻醉、消毒和脑定位的发现,促进了颅底外科学的迅速发展,1885年,Francesco Durante(1845-1934,意大利人),最早为一位诊断为左侧嗅沟脑膜瘤(?)的35岁妇女作了手术。根据病人的症状,如眼球突出、嗅觉逐渐丧失以及记忆力丧失,特别是对姓名的记忆力丧失,Durante作出了颅内肿瘤的正确诊断。手术是在氯仿麻醉下施行的,面部切口从眼睑内角向上至发际,应用锤、凿切除一块额骨。这种手术操作虽然原始,但是有效。直到1898年,意大利产科医生Leonardo Gigli才介绍了线锯的应用。Durante通过一个5cm见方的骨窗,切除了累及骨和脑膜的肿瘤,向后追踪到了前床突。术后病理报告为脑膜的纤维肉瘤。1896年,病人接受了第二次手术,直到1905年,病人仍然存活。Sir Charles Ballance也是颅底外科的先驱之一,他是最早施行乳突根治术并结扎颈内静脉的人,也是最早做面神经移植术的人。1894年,Ballance最早报告了1例成功的听神经瘤手术,病人49岁,女性,主诉眩晕、头痛和右侧耳鸣。手术后病人恢复良好,至1907年,病人仍然存活。Ballance编写的颞骨解剖学研究的专著《颞骨手术随笔》一书,至今对颅底外科医生仍然有参考价值。
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